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医疗保险怎么报销生育,让你的保险有保障

2024-10-30 13:33:10   来源:上海赛栏

主要包括生育医疗保险和生育津贴?以广州市为例,医疗有保生育保险报销医疗费用范围就包括生育医疗费用、保险报销保险计划生育医疗费用和法律、生育法规、医疗有保规章规定的保险报销保险其他项目费用,而异位妊娠、生育保胎治疗与非自然妊娠的医疗有保减胎术就不属于生育保险报销的范围。不过不属于生育保险基金支付范围的保险报销保险生育医疗费用,按照规定纳入基本医疗保险基金支付范围。生育所以说,医疗有保虽然试管双胞胎减胎手术住院费用不可以用生育险报销,保险报销保险但是生育可以用医保报销一部分。

由于社保卡包括农村医疗保险和城镇医疗保险,医疗有保没有进行住院的保险报销保险费用,社保卡是生育不能报销的,因为你缴纳了社保,去医院做产检时,医院会自动免收这部分费用,所以社保卡不能报销产检费用。目前只有生育险可以报销产检费,但是只能报销一部分。

  1. 1.计划生育部门签发的计划生育证明、医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明、生育女职工、计划生育手术职工本人身份证的原件及复印件;
  2. 2.企业职工的生育医疗证审领表、计划生育手术医疗证申领表、生育医药费报销申请单、生育保险待遇核准结算表、生育保险外地就医申请表;
  3. 3.生育医疗费用票据、费用清单、门诊病历、出院小结等原始资料;
  4. 4.收款收据。

还有就是配偶男职工也需要准备计划生育部门签发的计划生育证明、医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明、男职工本人身份证原件及复印件的材料,还有具体怎么个报销,还是需要实地在当地去了解,这样也是以免出现证件不齐全。

  1. 1.生育之后用人单位或其本人须在三个工作日内电话报告医疗保险经办机构;
  2. 2.医疗保险经办机构批准同意后其发生的医疗费用,先由个人垫付;
  3. 3.深圳生育津贴报销流程2018出院后90天内携带上述材料到医疗保险经办机构按规定结算。

生育或计划生育医疗费用包干结算的标准为:顺产4000元,难产5000元,剖宫产6000元;职工生育给予1000元生育营养补助。多胞胎的,每多生一胎增加1000元。职工领取生育或计划生育假期的生活津贴,男职工护理假期工资计算公式为:实际计发数=月平均工资(元)÷30(天)×假期天数。

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